研究表明接受间歇性皮质类固醇治疗的患者不太可能考虑骨折风险
长期使用皮质类固醇(例如泼尼松龙)已被证明会导致骨质疏松症,从而增加骨折的风险。服用的皮质类固醇越多,损害就越大。
对于长期使用皮质类固醇的个体,尤其是老年人,建议采取骨折预防措施。这些措施包括转诊至骨质疏松症专科诊所或开出双膦酸盐处方,双膦酸盐是一种可以抵消皮质类固醇对骨骼有害影响的药物。
在《美国医学会皮肤病学》杂志上发表的一项研究中,一组研究人员比较了数据,以确定皮质类固醇处方模式是否会影响考虑预防骨折的可能性。作者,包括伦敦卫生与热带医学学院 (LSHTM) 的研究人员,研究了来自英国和加拿大安大略省的数据。
该研究的主要作者兼 LSHTM 研究员 Julian Matthewman 博士表示:“尽管骨折预防护理(包括使用双磷酸盐)的好处已广为人知,但之前的研究表明,这种做法的处方不足。造成这种情况的一个原因可能是医生当某些患者服用了一定量的皮质类固醇(可能会损害骨骼)时,例如当逐渐或间歇性地多次开处方(甚至可能是由几位医生开处方)时,人们并没有意识到。
“在我们的研究中,我们关注的是 66 岁或以上的人,他们服用了皮质类固醇,其水平应考虑骨折预防护理。我们使用了来自英国和加拿大安大略省全科医生诊所和医院的数据,包括皮质类固醇和皮质类固醇的信息双膦酸盐处方。
“我们发现,与服用较少但较高剂量或持续时间较长的皮质类固醇的患者相比,逐渐或间歇性服用皮质类固醇的患者确实不太可能接受骨折预防护理。在英国,前者发生骨折的可能性约为一半预防性护理。在安大略省,这种情况发生的可能性大约要低三分之一。
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