环球热资讯伤筋动骨为何一百天才能康复
(资料图片仅供参考)
在日常生活中,我们经常听到一句话,“伤筋动骨一百天”。意思是说人伤到筋了或者骨折了,大约需要100天左右的愈合时间。很多人都想知道:这个说法有什么科学依据吗?
医学上,人骨折之后,骨愈合一般需要经过三个阶段。第一阶段为炎性期。炎性期从伤后即开始,表现为组织充血、细胞坏死,同时蛋白网开始形成,将骨折断端连接在一起。这个过程大约需要1—2周的时间。第二阶段为修复期。这个阶段人体组织开始逐步修复,软骨、纤维组织,以及新的骨细胞开始不断产生,形成骨痂,通过X光片可以观察到钙盐沉积在骨痂中。这个过程大约需要2—3周时间。第三个阶段为重塑期,骨痂被组织结构更加牢固的骨组织替代。这个时间可能长达数月。
由上可以看出,骨折愈合的前两个阶段需要3—5周的时间,加上最后一个阶段,就可能需要一百天左右的时间。但实际上,人体不同部位的骨折,愈合时间也不尽相同。例如,手及腕关节骨折,愈合时间较快,大约需要4—6周时间,而胫骨骨折愈合时间则大约需要20周,甚至更长时间。值得一提的是,人体大多数部位的骨折愈合时间在6—8周内。
老百姓常说的“伤筋了”“筋断了”中的“筋”,在医学上指的是韧带。那么,骨头没事儿,只是“筋”被拉伤了,又需要多长时间愈合呢?
我们以常见的踝关节扭伤为例。踝关节扭伤后,我们拍X光片,发现骨头没事儿,但这并不代表损伤不严重,因为我们可能把韧带扭伤了。我们的踝关节内侧和外侧,都有韧带起到稳定的作用。常见的脚掌朝向内的内翻扭伤,很可能就会出现踝关节外侧韧带的损伤。踝关节韧带损伤后,根据韧带损伤的情况,可以分为“轻、中、重”三度,其中,轻度和中度分别代表很小部分及小部分韧带纤维的撕裂,这种情况踝关节可能肿胀达48小时。重度损伤指的是韧带完全断裂,这种情况下踝关节可能持续肿胀,直到韧带一定程度上愈合。
踝关节韧带愈合的时间与损伤的严重程度相关。轻度损伤可能在2周左右时间就能恢复,重度损伤则需要6—12周的时间愈合。如果韧带没能自我愈合,需要手术修复时,需要的时间则可能更长。如踝关节外侧韧带固定术后恢复时间需要3—6个月;膝关节前交叉韧带重建手术后,移植物的韧带化过程可能长达1年以上。
需要注意的是,损伤的组织长好了,并不代表相应关节的功能就恢复了。除了组织愈合外,还需要局部的炎症消退、疼痛肿胀减轻,控制相应关节的肌肉恢复一定的力量,关节功能才能逐步恢复正常。因此,患者一定要规范治疗,才能尽早恢复功能。
(作者系国家体育总局运动医学研究所体育医院创伤外科医师、博士)
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