双重治疗可降低经皮冠状动脉介入治疗后房颤患者的出血风险
来自摩根敦西弗吉尼亚大学的医学博士 Safi U. Khan 及其同事进行了一项系统回顾和荟萃分析,以检验双联疗法与三联疗法对成人 AF 患者 PCI 后出血和缺血结局的影响。数据来自四项试验,共有 7,953 名患者。
研究人员发现,与三联疗法相比,双重疗法可降低一年内大出血的风险(风险差 [RD],-0.013 [95% 置信区间,-0.025 至 -0.002])证据。双联疗法与三联疗法对全因死亡率(RD,0.004 [−0.010 至 0.017])、心血管死亡率(RD,0.001 [−0.011 至 0.013])、心肌梗死(RD,0.003 [ −0.010 至 0.017])、支架内血栓形成(RD,0.003 [−0.005 至 0.010])和卒中(RD,−0.003 [−0.010 至 0.005])基于低质量证据。这些影响的置信区间上限表明与双重治疗相关的风险可能增加。
“在 PCI 后患有 AF 的成人中,与三联疗法相比,双重疗法可降低出血风险,而其对死亡风险和缺血终点的影响仍不清楚,”作者写道。
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